您所在的位置: 首页 >> 患者服务 >> 专家讲堂 >> 科普讲堂
患者服务
科普讲堂
科普课堂丨拍片辐射到底有多可怕?检查的真相都在这!

  在谈牙科放射剂量前,小编先向大家科普一些常识。常见的牙科放射检查包括曲面体层片( 全景片 )、小牙片、头颅正侧位片、全头颅 CT、锥形束 CT( CBCT )等。

a1bec95467abbd496ab101181f37714d

  由于牙齿下部隐藏在牙槽骨中,口腔医生要了解牙齿的整体情况就需要拍摄全景片;要了解个别牙根及周围变化,则选择拍摄小牙片。医生要判断牙槽骨是否符合种植条件,或者了解埋伏阻生齿的三维位置以及其他颌骨内病变组织的形态大小时,则需要进一步拍摄 CBCT 。

  研究表明,应用 CBCT 后的口腔疾病诊断准确率达 98% ,拍摄传统普通牙片的准确率也高达 84% 。可见,医疗设备的革新带动了医疗诊断技术的进步,必要的检查能大大提高疾病诊断准确率。那关于初诊检查时拍摄CT,经常能听到许多患者的提问:这样的辐射是不是很强,那样的辐射有没有危险…

  今天想给大家列举一个非常有趣的例子,来解释这件事。

测量辐射的工具和单位

  辐射分为电离辐射(如X光)和非电离辐射(如手机、微波炉),这里主要讲述的是电离辐射。电离辐射的测量单位是西弗(Sieverts),医生需要关心的是,如果有人一次性受到的辐射超过2西弗,就可能立马归天了… …

  2西弗是什么概念呢?为了帮助大家更容易理解,我们用单位面积内的香蕉数量表达辐射强度。之所以选择香蕉,是因为香蕉富含钾元素,天然钾当中约有0.0117%的放射性钾——钾40,而钾40的半衰期长达12亿5千万年(地球岁数大约45亿年)。1根香蕉=0.1微西弗,致命强度的辐射约两千万只香蕉。

84a9ca9a1c46f7be701ce27522698b0d

  每吃一根香蕉,就受到约0.1微西弗的辐射,这是1西弗的千万分之一。也就是说,想要一次达到2西弗的致命强度的辐射,要一次性吃下去两千万只香蕉。那么常规的牙科X线检查,辐射剂量都是多少呢?

  拍一张根尖片(小牙片)的辐射剂量等于一次吃下10根香蕉,拍一张小牙片=吃10根香蕉!拿我们坐飞机来比喻的话,飞行一小时等于拍3张小牙片,等于一次吃30根香蕉。飞行一小时=吃30根香蕉!以此类推... ...

6bec2bb0027742271a14778353532297

  拍一次全口曲面断层=22微西弗=22张小牙片=220根香蕉=坐飞机5.4小时

  拍一次小视野CBCT=50微西弗=50张小牙片=500根香蕉=坐飞机12.5小时


  值得说明的是,我们牙科所用的锥形束CT(CBCT),由于与大医疗所用的CT(螺旋CT)投照原理不同,产生的放射剂量有极大的差别,大医疗所用的CT是牙科CBCT的40倍。只要你在地球上,就避不开辐射!因为水、土壤、岩石、空气,甚至是大气以外都有电离辐射,因此可以说,我们是无法避开电离辐射的。

  有些人会提出,我一年也吃不了500根香蕉,所以我不能接受一次CBCT的辐射剂量!好的,那么我们再比较一下:从事辐射相关工作的工人,平均每年会受到 50 000 微西弗的辐射;在空间站执勤的宇航员,半年内会接受到 80000 微西弗的辐射。宇航员半年接受80000微辐射=80万根香蕉!

  但是,受到电离辐射最多的,还不是他们……而是……烟民!

  因为香烟内具有放射性的钋和铅,因此,每一位烟民的肺部平均每年会受到 160000 微西弗的辐射!这一年吃的香蕉数都数不清了……所以,如果真的担心辐射,请先戒烟吧。

  看完这篇内容,大家对于辐射剂量“大”和“小”有概念了吗?希望各位牙套同学都不要因为害怕放射线而拒绝进行X线检查哦,生活中少不了香蕉和飞机,同样的,医生也需要客观、准确的影像学资料来支持我们的诊断和治疗过程。